Microbiota Intestinale e Malattia di Parkinson: Nuove Scoperte

Esplorando il legame tra microbioma e sintomi neurodegenerativi

Il legame tra microbiota intestinale e malattia di Parkinson

Negli ultimi anni, la comunità scientifica ha approfondito il legame tra il microbiota intestinale e il cervello, suggerendo che questa connessione possa influenzare lo sviluppo della malattia di Parkinson. Un recente studio condotto dall’Università di Nagoya, sotto la direzione del dottor Hiroshi Nishiwaki, ha identificato specifici microbi intestinali che potrebbero essere coinvolti nella patologia. Questi microbi sono stati collegati a una riduzione dei livelli di riboflavina (vitamina B2) e biotina (vitamina B7). I risultati di questa ricerca suggeriscono un trattamento potenzialmente semplice per un sottoinsieme di pazienti affetti da Parkinson, in particolare per coloro in cui la disbiosi intestinale gioca un ruolo cruciale. Attualmente, la malattia neurodegenerativa colpisce quasi 10 milioni di persone in tutto il mondo, le quali sperano in terapie in grado di rallentare la progressione della malattia e alleviare i sintomi.

I sintomi iniziali della malattia di Parkinson

I sintomi della malattia di Parkinson spesso iniziano con disturbi gastrointestinali, come la costipazione, e problemi di sonno, manifestandosi anche fino a vent’anni prima dell’insorgenza di sintomi più gravi, come la demenza e la perdita di controllo muscolare. Ricerche precedenti hanno dimostrato che i pazienti affetti da Parkinson presentano cambiamenti significativi nel loro microbioma intestinale molto prima che si manifestino altri segni clinici della malattia. Questi cambiamenti possono influenzare la qualità della vita dei pazienti e la loro capacità di affrontare la malattia nel lungo termine.

Grafica della connessione intestino-cervello umano e delle vitamine B
Nella malattia di Parkinson, è stata riscontrata una riduzione dei batteri intestinali dei geni responsabili della sintesi delle vitamine B essenziali B2 e B7.
Reiko Matsushita

Analisi del microbiota intestinale nei pazienti con Parkinson

Per approfondire la correlazione tra microbiota e malattia di Parkinson, il team di Nishiwaki ha analizzato campioni fecali provenienti da 94 pazienti con malattia di Parkinson e 73 controlli relativamente sani in Giappone. I risultati sono stati confrontati con dati raccolti da studi condotti in Cina, Taiwan, Germania e Stati Uniti. Sebbene siano stati identificati diversi gruppi di batteri coinvolti nei vari paesi, tutti questi batteri influenzavano i percorsi metabolici responsabili della sintesi delle vitamine del gruppo B nel corpo umano. Questa scoperta evidenzia l’importanza di un microbioma intestinale sano per il benessere generale e la prevenzione di malattie neurodegenerative.

Illustrazione di una molecola di vitamina B2 nel sangue.
Illustrazione di una molecola di riboflavina B2 nel sangue. Nemes Laszlo/Biblioteca fotografica Science/Getty Images

Implicazioni delle carenze vitaminiche nella malattia di Parkinson

I ricercatori hanno scoperto che le alterazioni nelle comunità batteriche intestinali erano associate a una diminuzione dei livelli di riboflavina e biotina nei pazienti con malattia di Parkinson. Inoltre, hanno dimostrato che la carenza di queste vitamine era correlata a una riduzione degli acidi grassi a catena corta (SCFA) e delle poliamine, molecole essenziali per mantenere un rivestimento mucoso sano nell’intestino. La mancanza di poliamine e SCFA potrebbe contribuire a un assottigliamento della mucosa intestinale, aumentando la permeabilità intestinale, fenomeni entrambi osservati nei pazienti affetti da Parkinson. Questi risultati suggeriscono che il mantenimento di un microbioma intestinale sano potrebbe avere effetti protettivi significativi.

Esposizione a tossine e malattia di Parkinson

Si sospetta che un rivestimento protettivo indebolito possa esporre il sistema nervoso intestinale a un numero maggiore di tossine, sempre più comuni nella vita quotidiana. Queste tossine includono sostanze chimiche per la pulizia, pesticidi e erbicidi, che possono portare a una sovrapproduzione di fibrille di α-sinucleina. Queste molecole sono note per accumularsi nelle cellule produttrici di dopamina nella sostanza nera del cervello, contribuendo all’infiammazione del sistema nervoso e, infine, ai sintomi motori e cognitivi debilitanti associati alla malattia di Parkinson. È fondamentale considerare l’impatto dell’ambiente sulla salute intestinale e neurologica.

Possibili trattamenti e strategie preventive

Uno studio del 2003 ha evidenziato che alte dosi di riboflavina possono migliorare alcune funzioni motorie in pazienti che avevano anche eliminato la carne rossa dalla loro dieta. Pertanto, i ricercatori propongono che l’assunzione di elevate dosi di vitamina B potrebbe prevenire alcuni danni neurologici. Questi risultati suggeriscono che mantenere un microbioma intestinale sano potrebbe avere effetti protettivi, così come ridurre l’esposizione a inquinanti tossici nell’ambiente. Tuttavia, data la complessità della catena di eventi coinvolti nella malattia di Parkinson, non tutti i pazienti potrebbero presentare le stesse cause. È fondamentale che ogni individuo venga valutato in modo personalizzato.

Conclusioni e prospettive future

Questa ricerca è stata pubblicata nella rivista .npj Parkinson’s Disease, e una versione preliminare dell’articolo è stata diffusa a giugno 2024. Nishiwaki suggerisce che si potrebbe eseguire un’analisi del microbiota intestinale o un’analisi dei metaboliti fecali per identificare specifiche carenze nei pazienti. Utilizzando queste informazioni, sarebbe possibile somministrare integratori orali di riboflavina e biotina a coloro che presentano livelli ridotti, aprendo la strada a potenziali trattamenti efficaci. La continua esplorazione di queste connessioni potrebbe portare a nuove strategie terapeutiche per migliorare la qualità della vita dei pazienti affetti da malattia di Parkinson.

Mani che sollevano un bicchiere
La malattia di Parkinson colpisce quasi 10 milioni di persone a livello globale.
pixelshot/Canva Pro
Una grafica che rappresenta il processo di esaurimento delle vitamine B da parte dei batteri intestinali e l'insorgenza dei sintomi della malattia di Parkinson
Riepilogo dei risultati dello studio e speculazioni da ricerche precedenti. Nishiwaki et al.,
Nishiwaki et al., npj Parkinson’s Disease, 2024